Lista completa de todos los casos de endometriosis que tratamos
Casos más complejos de endometriosis robótica
- Intestino, vejiga, uréteres, nervios son manejados por nosotros.
- La endometriosis no es cáncer, pero crece como una.
- Ser cirujano oncológico nos permite resecar la endometriosis con una precisión inigualable.
- Realizó más de 10,000 cirugías robóticas ginecológicas, de endometriosis y de cáncer.
- Conocido por asumir los casos de cirugía más desafiantes que otros médicos/centros rechazan.
Casos más complejos de endometriosis robótica
Endometriosis del útero
El útero es un órgano con forma de pera del sistema reproductor femenino responsable de albergar y nutrir al feto en desarrollo durante el embarazo.
La endometriosis profunda del útero implica la infiltración de tejido endometrial en las capas más profundas del músculo uterino, lo que puede causar dolor, cicatrices y distorsión de la estructura uterina. La endometriosis superficial del útero se refiere a la presencia de tejido endometrial en la superficie del revestimiento uterino sin penetrar profundamente en la capa muscular.
La adenomiosis del útero es una afección separada en la que el tejido endometrial crece hacia la pared muscular del útero, lo que provoca un engrosamiento de la pared uterina, menstruación dolorosa y, a veces, sangrado abundante. Si bien todas estas afecciones involucran tejido endometrial, difieren en términos de la profundidad de la infiltración del tejido y la ubicación específica dentro o alrededor del útero, lo que contribuye a variaciones en los síntomas y posibles complicaciones.
Endometriosis de ovario
El ovario es un órgano reproductivo esencial en la mujer responsable de producir óvulos y liberar hormonas. La endometriosis profunda del ovario implica la infiltración de tejido endometrial en las capas más profundas del ovario, lo que puede formar quistes llamados endometriomas y provocar cicatrices y distorsión del tejido ovárico. La endometriosis superficial del ovario se refiere a la presencia de tejido endometrial en la superficie del ovario sin infiltración en sus capas más profundas.
Ambos tipos de endometriosis de ovario pueden causar dolor pélvico y afectar la fertilidad, pero la endometriosis profunda tiende a asociarse con síntomas más graves y posibles complicaciones debido a la participación de estructuras ováricas más profundas.
Endometriosis de las trompas de Falopio
La trompa de Falopio es una estructura delgada en forma de tubo que conecta los ovarios con el útero y sirve como conducto para que los óvulos liberados por los ovarios viajen hasta el útero.
La endometriosis profunda de las trompas de Falopio implica la infiltración de tejido endometrial en las capas más profundas de la trompa, lo que puede causar inflamación, cicatrices y obstrucciones que pueden afectar la fertilidad. La endometriosis superficial de la trompa de Falopio se refiere a la presencia de tejido endometrial en la superficie exterior de la trompa sin infiltración en sus capas más profundas.
Ambos tipos de endometriosis de las trompas de Falopio pueden provocar síntomas como dolor pélvico y afectar la fertilidad, aunque la gravedad y las implicaciones específicas pueden variar entre individuos.
Endometriosis del peritoneo pélvico
El peritoneo pélvico se refiere a la membrana que recubre la cavidad pélvica y brinda soporte y protección a los órganos pélvicos. El callejón sin salida anterior es el espacio entre la vejiga y el útero en las mujeres. El callejón sin salida posterior es el espacio entre el útero y el recto. La pared lateral pélvica está formada por músculos y tejidos conectivos a lo largo de los lados de la cavidad pélvica, lo que contribuye al soporte y la estabilidad pélvicos. El borde pélvico es el límite entre la cavidad pélvica y la cavidad abdominal, demarcando la entrada a la pelvis. Los ligamentos úterosacros son bandas fibrosas que unen el útero al sacro, proporcionando soporte estructural al útero y ayudando a mantener su posición dentro de la pelvis.
Endometriosis del tabique rectovaginal y la vagina
El tabique rectovaginal es la estructura anatómica que separa el recto de la vagina, mientras que la vagina es un canal muscular que conecta los genitales externos con el cuello uterino, formando parte del aparato reproductor femenino .
La endometriosis del tabique rectovaginal y la vagina se refiere a la presencia de crecimiento de tejido similar al endometrio en estas respectivas regiones anatómicas, lo que puede causar síntomas como dolor pélvico, relaciones sexuales dolorosas y malestar.
Endometriosis del intestino
El intestino es un componente vital del sistema digestivo, que comprende el intestino delgado, donde se produce principalmente la absorción de nutrientes, y el intestino grueso, que incluye el colon sigmoide, el ciego, el apéndice y varios otros segmentos como el el colon ascendente, transverso y descendente. El colon sigmoide, que forma la parte final del intestino grueso antes del recto, almacena las heces antes de su eliminación, mientras que el recto sirve como la sección final del intestino grueso donde se almacenan las heces. almacenado antes de la expulsión. El ciego, situado al inicio del intestino grueso, ayuda en la absorción de líquidos y sales. El apéndice, una pequeña extensión adherida al ciego, ha debatido funciones potencialmente relacionadas con el sistema inmunológico.
En general, estas estructuras funcionan sinérgicamente para procesar los alimentos, absorber nutrientes y facilitar la eliminación de desechos en el proceso digestivo del cuerpo humano.
Endometriosis de cicatriz cutánea
La endometriosis de una cicatriz cutánea ocurre cuando el tejido endometrial se implanta y crece dentro de una cicatriz quirúrgica o traumática en la piel, lo que provoca dolor, hinchazón y la formación de nódulos o quistes en el sitio de la cicatriz. La prevalencia de la endometriosis que ocurre dentro de las cicatrices cutáneas es relativamente baja y se estima que afecta alrededor del 1% al 2% de las personas con endometriosis.
Endometriosis de vejiga y uréteres
La vejiga es un órgano hueco situado en la pelvis encargado de almacenar la orina antes de ser expulsada del cuerpo, mientras que los uréteres son tubos estrechos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
La endometriosis profunda de la vejiga o los uréteres implica la infiltración de tejido endometrial en las capas más profundas de estos órganos, lo que puede causar inflamación, cicatrización y obstrucción del flujo de orina, lo que provoca síntomas como dolor pélvico y urgencia urinaria. e infecciones recurrentes del tracto urinario. La endometriosis superficial de la vejiga o de los uréteres, sin embargo, se refiere a la presencia de tejido endometrial en la superficie de estos órganos sin penetrar profundamente en sus capas.
Ambos tipos de endometriosis de la vejiga o los uréteres pueden provocar un malestar significativo y pueden requerir una combinación de intervenciones médicas y quirúrgicas para su tratamiento.
Endometriosis del espacio cardiotorácico
La endometriosis del espacio cardiotorácico se refiere a la presencia de crecimiento de tejido similar al endometrio dentro de la cavidad torácica, que puede afectar estructuras como la pleura, los pulmones y los espacios mediastínicos.
La endometriosis pleural implica la infiltración de tejido endometrial en el revestimiento de los pulmones y la cavidad torácica, lo que provoca síntomas como dolor en el pecho y dificultad para respirar. La endometriosis pulmonar ocurre cuando se encuentran implantes similares al endometrio dentro del tejido pulmonar, lo que a veces causa síntomas como tos con sangre o malestar en el pecho. La endometriosis mediastínica implica el crecimiento de tejido similar al endometrio dentro del mediastino, el espacio en el medio del pecho que contiene el corazón, el esófago y otras estructuras vitales.
La endometriosis profunda del diafragma se refiere a la infiltración de tejido endometrial en las capas de tejido muscular o conectivo del diafragma, lo que puede causar dolor referido y síntomas respiratorios. La endometriosis superficial del diafragma, sin embargo, describe la presencia de tejido endometrial en la superficie del diafragma sin penetrar profundamente en sus capas.
Endometriosis del abdomen
La endometriosis abdominal se refiere a la presencia de tejido endometrial fuera del útero dentro del abdomen, que a menudo causa dolor e infertilidad.
El umbilical, comúnmente conocido como ombligo, es un punto central del abdomen donde se unía el cordón umbilical durante el desarrollo fetal. El canal inguinal es un conducto en la parte inferior del abdomen a través del cual pasan estructuras como el cordón espermático en los hombres o el ligamento redondo del útero en las mujeres.
peritoneo abdominal extrapélvico se refiere al revestimiento peritoneal que se extiende más allá de la cavidad pélvica hacia el abdomen y sirve como membrana protectora para los órganos abdominales. La pared abdominal anterior es la porción frontal del abdomen, que consta de capas de músculos y fascia que brindan soporte y protección a los órganos abdominales.
Endometriosis de los nervios pélvicos
La endometriosis de los nervios pélvicos implica la infiltración de tejido endometrial en los nervios de la región pélvica, lo que puede provocar dolor y disfunción neuropáticos.
Los nervios esplácnicos sacros son responsables de transmitir señales sensoriales y motoras entre los órganos pélvicos y la médula espinal sacra, y la endometriosis en estos nervios puede causar dolor pélvico y alteraciones en la función de los órganos. Las raíces nerviosas sacras se originan en la región sacra de la médula espinal y pueden verse afectadas por la endometriosis, lo que contribuye al dolor y malestar pélvicos. La endometriosis que afecta al nervio obturador, que inerva la parte interna del muslo y la región pélvica, puede provocar dolor durante el movimiento y las relaciones sexuales.
La endometriosis que afecta al nervio ciático, el nervio más grande del cuerpo, puede provocar dolor irradiado, entumecimiento y debilidad en la zona lumbar, las nalgas y las piernas. El nervio pudendo, responsable de la sensación en la zona genital y perineal, puede verse afectado por la endometriosis, provocando dolor pélvico y disfunción sexual. La endometriosis que afecta al nervio femoral, que proporciona sensación al muslo y la pierna, puede provocar dolor y debilidad en estas regiones, lo que podría afectar la movilidad y la calidad de vida.
Pankaj Singhal, MD, MS, MHCM, FACOG
El Dr. Singhal se desempeñó anteriormente como presidente del Departamento de Obstetricia y Ginecología en Good Samaritan y fue presidente del sistema de obstetricia, ginecología y salud de la mujer para Catholic Health Services. Obtuvo su título de médico en Madras Medical College en India y tiene una maestría en administración de atención médica de la Universidad de Harvard.
El Dr. Singhal es un Cirujano de Excelencia acreditado por Surgical Review Corporation (SRC) y ha recibido la designación de Centro de Excelencia en Cirugía Robótica y Ginecología Mínimamente Invasiva de Good Samaritan.
Los intereses especiales y la experiencia del Dr. Singhal se encuentran en tecnologías reproductivas avanzadas, cirugía laparoscópica y mínimamente invasiva, ginecología y endometriosis. Consulta y brinda asistencia a clientes de todo el mundo en diversas áreas de la cirugía ginecológica. Es reconocido por aceptar la cirugía más desafiante y los casos de endometriosis que otros médicos/centros rechazan. Sus clientes actuales y pasados han sido sus mayores apoyos, refiriéndolo a sus amigos y familiares. La nueva base de clientes en curso del Dr. Singhal se compone principalmente de referencias de clientes anteriores.
Como líder en cirugía robótica y mínimamente invasiva, el Dr. Singhal ha establecido el centro New York Gynecology Endometriosis (NYGE), que hace hincapié en un enfoque de tratamiento minucioso y cauteloso que aborde todos los requisitos relacionados con la endometriosis de las mujeres.
Publicaciones de investigación del Dr. Singhal en varias plataformas
- Singhal, P. y Lele, S. (2006). Quimioterapia intraperitoneal para el cáncer de ovario: ¿dónde estamos ahora?. Diario de la Red Nacional Integral del Cáncer: JNCCN, 4(9), 941–946. https://doi.org/10.6004/jnccn.2006.0077
- Singhal, P., Odunsi, K., Rodabaugh, K., Driscoll, D. y Lele, S. (2006). Carcinoma primario de trompa de Falopio: un estudio clinicopatológico retrospectivo. Revista europea de oncología ginecológica, 27(1), 16–18.
- Hylander, B., Repasky, E., Shrikant, P., Intengan, M., Beck, A., Driscoll, D., Singhal, P., Lele, S. y Odunsi, K. (2006). Expresión del gen del tumor de Wilms (WT1) en el cáncer de ovario epitelial. Oncología ginecológica, 101(1), 12–17. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2005.09 .052
- McCloskey, S. A., Tchabo, N. E., Malhotra, H. K., Odunsi, K., Rodabaugh, K., Singhal, P., Lele, S. y Jaggernauth, W. (2010). Braquiterapia vaginal adyuvante sola para el cáncer de endometrio localizado de alto riesgo según lo definido por los tres principales ensayos aleatorios de radiación pélvica adyuvante. Oncología ginecológica, 116(3), 404–407. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2009.06 .027
- Singhal, P., Spiegel, G., Driscoll, D., Odunsi, K., Lele, S. y Rodabaugh, K. J. (2005). Expresión de ciclooxigenasa 2 en tumores serosos de ovario. Revista internacional de patología ginecológica: publicación oficial de la Sociedad Internacional de Patólogos Ginecológicos, 24(1), 62–66.
- McEachron, J., Zhou, N., Spencer, C., Shanahan, L., Chatterton, C., Singhal, P. y Lee, Y. C. (2020). Evaluación de la secuencia óptima de quimioterapia adyuvante y radioterapia en el tratamiento del cáncer de endometrio avanzado. Revista de oncología ginecológica, 31(6), e90. https://doi.org/10.3802/jgo.2020.31.e90
- Singhal, P., Tchabo, N. E. y Odunsi, K. (2007). Marcadores inmunológicos de progresión y pronóstico del cáncer. Opinión de expertos sobre diagnósticos médicos, 1(4), 439–450. https://doi.org/10.1517/17530059.1.4.439
- Shrikant, P. A., Rao, R., Li, Q., Kesterson, J., Eppolito, C., Mischo, A. y Singhal, P. (2010). Regulación del destino de las células funcionales en las células T CD8. Investigación inmunológica, 46(1-3), 12–22. https://doi.org/10.1007/s12026-009-8130 -9
- Eddib, A., Danakas, A., Hughes, S., Erk, M., Michalik, C., Narayanan, M. S., Krovi, V. y Singhal, P. (2014). Influencia de la obesidad mórbida en los resultados quirúrgicos en cirugía ginecológica asistida por robot. Revista de cirugía ginecológica, 30(2), 81–86. https://doi.org/10.1089/gyn.2012.0142
- McEachron, J., Zhou, N., Spencer, C., Chatterton, C., Shanahan, L., Katz, J., Naegele, S., Singhal, P. y Lee, Y. C. (2021). La quimiorradiación adyuvante se asoció con mejores resultados en pacientes con carcinoma de endometrio avanzado alto con inestabilidad de microsatélites. Revista internacional de cáncer ginecológico: publicación oficial de la Sociedad Internacional de Cáncer Ginecológico, 31(2), 203–208. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020-001709
- McEachron, J., Heyman, T., Shanahan, L., Tran, V., Friedman, M., Gorelick, C., Economos, K., Singhal, P., Lee, Y. C. , & Kanis, M. J. (2020). Terapia adyuvante multimodal y resultados de supervivencia en el carcinosarcoma uterino en estadio I-IV. Revista internacional de cáncer ginecológico: publicación oficial de la Sociedad Internacional de Cáncer Ginecológico, 30(7), 1012–1017. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020-001315
- Eisner, I. S., Wadhwa, R. K., Downing, K. T. y Singhal, P. (2019). Prevención y manejo de la lesión intestinal durante la laparoscopia ginecológica: una actualización. Opinión actual en obstetricia y ginecología, 31(4), 245–250. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000552
- Jun, S. K., Sathia Narayanan, M., Singhal, P., Garimella, S. y Krovi, V. (2013). Evaluación de habilidades quirúrgicas robóticas mínimamente invasivas utilizando estudios de movimiento. Revista de cirugía robótica, 7(3), 241–249. https://doi.org/10.1007/s11701-013-0419 -y
- Eddib, A., Jain, N., Aalto, M., Hughes, S., Eswar, A., Erk, M., Michalik, C., Krovi, V. y Singhal, P. (2013). Un análisis del impacto de la experiencia previa en histerectomía laparoscópica en la curva de aprendizaje para la histerectomía robótica. Revista de cirugía robótica, 7(3), 295–299. https://doi.org/10.1007/s11701-012-0388 -6
- Bolnick, A. D., Bolnick, J. M., Kohan-Ghadr, H. R., Kilburn, B. A., Pasalodos, O. J., Singhal, P., Dai, J., Diamond, M. P., Armant, D. R. y Drewlo, S. (2017). La mejora de la diferenciación y supervivencia del trofoblasto mediante heparina de bajo peso molecular requiere un factor de crecimiento similar al EGF que se une a la heparina. Reproducción humana (Oxford, Inglaterra), 32(6), 1218–1229. https://doi.org/10.1093/humrep/dex069
- Karabakhtsian, R., Heller, D. S., Singhal, P. y Sama, J. (2002). Tumor mesodérmico mixto maligno en una mujer joven con síndrome de ovario poliquístico. Reporte de un caso. Diario de medicina reproductiva, 47(11), 946–948.
- Castillo, M. H., Pueblos, J. B., Machicao, C. N., & Singhal, P. (2001). El colgajo miocutáneo de trapecio lateral en isla para la reconstrucción circunferencial de la hipofaringe y el esófago cervical. Cirugía digestiva, 18(2), 93–97. https://doi.org/10.1159/000050107
- S. Kumar, P. Singhal y V. N. Krovi, "Apoyo a la toma de decisiones basado en visión computarizada en robótica quirúrgica", en IEEE Design & Test, vol. 32, núm. 5, págs. 89-97, octubre de 2015, doi: 10.1109/MDAT.2015.2465135. https://ieeexplore.ieee.org/document/7181689
- Kumar, Suren y Sathia narayanan, Madusudanan y Singhal, Pankaj y Corso, Jason y Krovi, Venkat. (2014). Atributos de la herramienta quirúrgica del video monocular. 10.13140/2.1.2057.4081. https://www.researchgate.net/publication/264972097_Surgical_Tool_Attributes_from_Monocular_Video
- Eddib, A. , Hughes, S. , Aalto, M. , Eswar, A. , Erk, M. , Michalik, C. , Krovi, V. and Singhal, P. (2014) Impacto de edad sobre los resultados quirúrgicos después de histerectomías laparoscópicas asistidas por robot. Ciencia quirúrgica, 5, 90-96. doi: 10.4236/ss.2014.53018.
- Chitgar, S., Ghomi, A., Danakas, G., Erk, M., Narayanan, M.S., Krovi, V., Sharma, S. y Singhal, P., “Seguridad y Eficacia de la cirugía ginecológica asistida por robot para el cáncer de endometrio en etapa avanzada y de alto riesgo”, Journal of Minimally Invasive Gynecology, vol. 20 , No. 6 , S82, noviembre de 2013. doi:10.1016/j.jmig.2013.08.264.
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